2012年1月1日日曜日

再生医療実現へ本格的動き(Full-fledged movement to achieve in regenerative medicine)

あらゆる細胞に分化する能力があるiPS細胞(人工多能性幹細胞)の研究が加速している。京都大の山中伸弥教授がヒトiPS細胞を開発してから今年で5年。初の臨床研究の申請や「細胞バンク」の構築など、再生医療の実現に向けた動きが本格化する。
 iPS細胞は神経や肝臓、心臓などあらゆる細胞を生み出す万能性を持つ。患者の皮膚から目的の細胞を作り、病気や事故で機能を失った臓器などに移植することで再生医療が可能になると期待されている。
 再生医療研究で世界のトップを走るのは、理化学研究所発生・再生科学総合研究センター(神戸市)だ。光を感知する網膜の一部が加齢とともに障害を受け、視力が極端に低下する「加齢黄斑(おうはん)変性」という目の病気の治療を目指している。
 安全性を確かめる臨床研究を来年度、厚生労働省に申請し、平成25年度から実施する計画で、iPS細胞を使った世界初の治療になる見通しだ。
 数人の患者から同意を得て皮膚を少し切り取り、iPS細胞を作製。光を感じる働きを助ける網膜色素上皮細胞に分化させ、培養して1~2ミリ角のシートを作り、患部に移植する。臨床研究後、効果や安全性を最終確認する治験に10年程度かかる見込みという。
 iPS細胞による再生医療は、移植後のがんの発生をどう克服するかが最大の課題だ。安全性を高める研究は進んでいるものの、根本的な解決には至っていない。ただ、加齢黄斑変性の治療は、移植する細胞の数が少ないなどの理由で、がんのリスクは低いと考えられている。
 研究チームリーダーの高橋医師は「全く新しい治療なので評価法をどう作るかなどの課題はあるが、まずはiPS細胞が本当に臨床で使えることを示したい」と意気込む。
 山中教授は今年、再生医療用のiPS細胞を冷凍保存する「細胞バンク」の始動を目指している。
 iPS細胞は患者自身の皮膚から作って移植すれば、拒絶反応は起きない。しかし、作製までに約半年を要するため、1カ月以内の治療開始が必要な脊髄損傷患者などには使えない。
 そこで、患者以外の人から提供してもらった多くのiPS細胞をバンクに保存。その中から患者への移植に適合するタイプの細胞を選んで、すぐに治療できるようにする構想で、山中教授は実用化への重要なステップと位置付けている。様々な課題が横たわっていそうですが、それを越えて再生医療が実用段階に入っていくことを期待したいですね。

IPS cells have the ability to differentiate into any cell (pluripotent stem cells) has been accelerated studies. 5 years to develop human iPS cells from Professor Shinya Yamanaka of Kyoto University. Research and clinical application of the first "cell bank" and building, full-scale movement toward the realization of regenerative medicine.iPS cells are nerve and liver, with the versatility and heart to produce any cell. Purpose of making the patient's skin cells, which is expected to become available in regenerative medicine such as organ transplants that have lost the ability illness or accident.The world-leading research and regenerative medicine, RIKEN Center for Developmental Biology in Kobe's. Disability with age under some of the light-sensing retina, vision is extremely slow, "age-related macular (half bear) degeneration" which aims to treat diseases of the eye.Clinical studies confirm the safety of the next year, apply to the Ministry of Health, plans to implement in fiscal 2013, is expected to become the world's first treatment of cells with iPS.Cut a little skin consent from several patients, the cells produced iPS. Differentiate into retinal pigment epithelial cells will be working to help feel the light, make a square sheet of 1-2 mm and cultured, transplanted to the affected area. After the clinical study, expected to take about 10 years of clinical trials that confirm the efficacy and safety last.Using iPS cells for regenerative medicine, but the greatest challenge to overcome if the incidence of cancer after transplantation. Although the study increase the safety and move to a fundamental solution is not reached. However, the treatment of age-related macular degeneration, because it's such a small number of transplanted cells, the cancer risk is considered low.Dr. Takahashi's research team leader, "or issues such as how to make it a novel therapeutic evaluation, but really to show that the clinical use of iPS cells first," and enthusiastic.This year, Professor Yamanaka and frozen for regenerative medicine and iPS cells, "cell bank" aims to starting.You can make iPS cells transplanted from the patient's own skin, rejection does not occur. However, because it takes about six months to prepare, such as spinal cord injury patients requiring initiation of treatment can not be used within one month.Thus, iPS cells banked a lot of people asked to provide the non-patients. Select the type of cells transplanted into the patient to meet among them, conceived to allow immediate treatment, Professor Yamanaka has been positioned as an important step to commercialization. Is likely to lie a variety of issues, I hope that is brought into practical use it is beyond regenerative medicine.

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